Dermatite atopica nei bambini
La dermatite atopica è una malattia infiammatoria della pelle molto frequente in Dermatologia Pediatrica, dal momento che la prevalenza nei bambini va dal 12% al 15%.
Quali sono le cause della dermatite atopica?
Dermatite atopica significa infiammazione della pelle (dermatite) che si verifica nei Pazienti predisposti a sviluppare allergie (condizione nota come atopia).
La dermatite atopica è una malattia complessa, causata da una predisposizione genetica e a fattori ambientali.
Per quanto riguarda la predisposizione genetica, mutazioni che causano la perdita di funzione del gene codificante per la filaggrina sono una delle caratteristiche meglio conosciute.
Il quadro però è molto complesso e vi sono in tutto almeno 30 loci differenti interessati nella genetica della dermatite atopica.
I geni che predispongono allo sviluppo della malattia sono sovente ereditati assieme alla predisposizione genetica a sviluppare allergie (atopia).
Per quanto riguarda i fattori ambientali, l’esposizione della pelle a irritanti e infezioni scatena il quadro clinico.
Come si manifesta la dermatite atopica?
La dermatite in fase acuta si manifesta con prurito, rossore, desquamazione, vescicole, essudato sieroso e piccole croste di sangue.
La dermatite in fase cronica si manifesta con pelle secca, ispessita, desquamante, a tratti pruriginosa.
In caso di sovrainfezione batterica (impetiginizzazione) si possono presentare croste gialle ed essudazione sieropurulenta. In caso di sovrainfezione virale (herpes) è possibile notare vescicole e rossore più diffusi.
Le zone interessate più spesso nel neonato e nel bambino piccolo sono guance, collo, zona periorale, il tronco. Nel ragazzo possono essere interessati più frequentemente le pieghe di gomiti e ginocchia e il collo.
Come si fa la diagnosi?
Il Dermatologo esperto in bambini pone diagnosi di dermatite grazie alla visita dermatologica pediatrica, in base al quadro clinico e all’anamnesi familiare e personale per atopia (predisposizione a sviluppare allergie).
E’ sempre importante che il Dermatologo Pediatrico escluda la presenza di sovrainfezioni batteriche e/o virali che possono complicare il quadro.*
Come si cura la dermatite atopica?
La cura della dermatite in fase acuta si basa su creme sfiammanti e antimicrobiche non grasse e su farmaci contro il prurito.*
La cura della dermatite in fase cronica si basa sull’utilizzo di creme idratanti e protettive.*
La cura può variare in base alla zona del corpo interessata, all’età del Paziente e alla stagione.*
E’ sempre importante che il Dermatologo esperto in bambini ricerchi assieme ai genitori del piccolo eventuali cause che aggravano o scatenano la problematica, in modo da prevenire le acutizzazioni per quanto possibile.*
La dermatite atopica spesso tende a migliorare dopo la pubertà, sebbene questo non accada sempre.
*NOTA BENE: i risultati possono variare da Paziente a Paziente
Studio Medico Serini – Dermatologo Pediatrico Milano